口腔 · 正畸論壇名醫(yī)指路｜白玉興教授解析無托槽隱形矯治技術(shù)在 II 類錯(cuò)合畸形矯治中的應(yīng)用
時(shí)間：2023-07-11 18:07:05 來源：未知 作者：穗華口腔醫(yī)院 閱讀量：85
導(dǎo)讀
6月21日，在2023 第四屆口腔 正畸論壇暨 II 類錯(cuò)合畸形矯治學(xué)術(shù)會(huì)議上，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)專業(yè)委員會(huì)主任委員、中華口......
6月21日，在2023 第四屆口腔 · 正畸論壇暨 II 類錯(cuò)合畸形矯治學(xué)術(shù)會(huì)議上，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)專業(yè)委員會(huì)主任委員、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)前任主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院院長白玉興教授分享的內(nèi)容是《無托槽隱形矯治技術(shù)在 II 類錯(cuò)合畸形矯治中的應(yīng)用》，全面介紹現(xiàn)有的 II 類錯(cuò)合矯治策略，并通過臨床病例報(bào)告，詳細(xì)解析無托槽隱形矯治技術(shù)在 II 類錯(cuò)合患者中的應(yīng)用特點(diǎn)、適應(yīng)證、應(yīng)用方法及矯治效果，會(huì)場氣氛熱烈，爆發(fā)出陣陣掌聲。
在主題授課上，白玉興教授表示，II 類錯(cuò)合畸形在臨床上發(fā)病率非常高，發(fā)病機(jī)制是不一樣的，矯治方法也是多種多樣，無論是活動(dòng)矯治、功能矯治、隱形矯治，還是正畸正頜外科的矯治，而實(shí)際上針對不同年齡、不同階段的 II 類錯(cuò)合畸形矯治采用不同矯治技術(shù)，治療的目標(biāo)都是一致的：咬合功能的協(xié)調(diào)、排齊牙列、改善容貌等。
2023 第四屆口腔 · 正畸論壇現(xiàn)場
在授課過程中，白玉興教授指出，針對不同癥狀的 II 類錯(cuò)合畸形，進(jìn)行不同的矯治設(shè)計(jì)，包含以下這4個(gè)方面：
對因阻斷治療
針對生長發(fā)育過程中，因功能性因素、生長因素所帶來的 II 類畸形，我們要進(jìn)行阻斷性矯治，如矯正口呼吸及口唇肌不良習(xí)慣、口頜肌肉的功能訓(xùn)練，呼吸道、腺樣體等疾病矯治。
生長改型治療
在生長發(fā)育中，對于有生長發(fā)育潛力的骨性 II 類畸形采取了生長改良型治療，主要是針對上頜發(fā)育過度的，要抑制上頜頜骨生長，比如說口外弓或其他口外力的肌功激動(dòng)器，適應(yīng)于上頜前突或有上頜前突傾向并伴有下頜后縮、垂直向控制。
而對于下頜發(fā)育不足的，要促進(jìn)下頜骨生長。這類功能矯治器比較多，如Activator、Frankel、Bionator、Herbst、Twin Block、Jasper Jumper等，適應(yīng)于下頜后縮導(dǎo)致的 II 類畸形、替牙期到恒牙期早期、前牙深覆蓋、低角病例尤其合適。
隱形矯治器促進(jìn)下頜生長在臨床中運(yùn)用比較多，白玉興教授強(qiáng)調(diào)，下頜前伸要預(yù)先在軟件(平臺(tái)上)設(shè)置下頜前伸量進(jìn)行咬合重建，下頜前伸在垂直向、矢狀向的定位，咬合打開多少，下頜前伸多少，這在隱形矯治中也都是一樣的。
常規(guī)正畸治療
臨床中常見的恒牙早期、恒牙期，針對 II 類畸形采取拔牙、不拔牙矯治或者采取咬合跳躍的方式，相關(guān)臨床實(shí)踐表明，無托槽隱形矯治器在推磨牙向遠(yuǎn)中的病例中有良好的表現(xiàn)，效率高。
聯(lián)合手術(shù)治療
對于嚴(yán)重的骨性 II 類畸形，采取正畸-正頜聯(lián)合治療的術(shù)前正畸、術(shù)后正畸，也是可以采取隱形矯治的方法。
隨著隱形矯治技術(shù)的不斷發(fā)展，其適應(yīng)證也越來越寬，無托槽隱形矯治也用它獨(dú)特的優(yōu)勢吸引越來越多的正畸醫(yī)生專注于這項(xiàng)技術(shù)。白玉興教授從大量臨床案例中總結(jié)了隱形矯治在 II 類錯(cuò)合畸形矯治的適應(yīng)證：促進(jìn)下頜骨生長、抑制上頜骨生長;常規(guī)的正畸矯治，如拔牙、不拔牙的各種拔牙模式，以及正畸-正頜聯(lián)合治療。
白玉興教授表示，針對 II 類錯(cuò)合畸形的矯治，不管采取怎樣的方法和手段，矯治技術(shù)只是一個(gè)工具，更重要是明確錯(cuò)合畸形的病因機(jī)制，進(jìn)行正確、準(zhǔn)確的診斷，才能利用好各種的工具去完成每一個(gè)病例的治療。
專家簡介
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)專業(yè)委員會(huì)主任委員
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)前任主任委員
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院院長
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔正畸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員
北京口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長及正畸專委會(huì)前任主任委員
數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)專委會(huì)主委
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)口腔醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長
白玉興教授1990年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，1995年獲博士學(xué)位，先后在日本、澳大利亞、美國進(jìn)行研究培訓(xùn)，兼任《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》、《中華口腔正畸學(xué)雜志》、《現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志》副總編輯及《北京口腔醫(yī)學(xué)雜志》及《口腔頜面修復(fù)雜志》主編。為國際牙醫(yī)師學(xué)院院士(FICD)，英國愛丁堡皇家外科學(xué)院正畸?？圃菏繃H考官，享受國務(wù)院政府特殊津貼。
先后承擔(dān)8項(xiàng)國自然基金及多項(xiàng)其他課題、省部級(jí)課題，獲省部級(jí)科技獎(jiǎng)6項(xiàng)，發(fā)表論文304篇(其中SCI收錄文章91篇)，主編(譯)論著20本，參編論著8本。獲得國家發(fā)明專利7項(xiàng)，實(shí)用新型專利12項(xiàng)。
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